AACR 2026: Data Dunia Nyata Menunjukkan Terapi Terarah Memperpanjang Kelangsungan Hidup dalam Bentuk Agresif Kanker Kolorektal

Studi Roswell Park menghubungkan T-DXd dengan kelangsungan hidup lebih lama pada pasien dengan penyakit metastatik HER2-positif

BUFFALO, N.Y. dan SAN DIEGO – Kanker kolorektal metastatik HER2-positif adalah penyakit yang agresif yang seringkali menunjukkan respons terbatas terhadap kemoterapi standar. Sebuah studi baru dari Roswell Park Comprehensive Cancer Center, yang disorot hari ini dalam pertemuan tahunan 2026 American Association for Cancer Research (AACR) di San Diego, California, menyarankan bahwa pasien dengan kanker kolorektal metastatik HER2-positif mungkin hidup lebih lama ketika diobati dengan terapi terarah trastuzumab deruxtecan (T-DXd, nama merek Enhertu) dibandingkan dengan kemoterapi standar. Temuan ini memberikan bukti penting bahwa manfaat kelangsungan hidup yang sebelumnya terlihat dalam uji klinis juga terbukti dalam perawatan kanker sehari-hari.

Sementara uji klinis telah menunjukkan bahwa trastuzumab deruxtecan (T-DXd/Enhertu) dapat memperpanjang kelangsungan hidup secara keseluruhan, hingga saat ini efektivitasnya di luar konteks uji klinis belum jelas. Zunairah Shah, MBBS, salah satu penulis studi pertama, akan membagikan temuan timnya dalam Abstrak 1303, “Kelangsungan hidup secara nyata dengan trastuzumab deruxtecan versus kemoterapi standar dalam kanker kolorektal metastatik MSS HER2-amplified,” Minggu, 19 April, pukul 15:35-15:50 PDT di ruang 17, Lantai Mezzanine San Diego Convention Center.

T-DXd, jenis terapi terarah yang disebut konjugat obat antibodi, mengirimkan kemoterapi langsung ke sel kanker yang overexpress protein HER2, melampaui sel-sel sehat. Uji klinis sebelumnya mengevaluasi T-DXd pada pasien yang telah menerima dua atau lebih lini terapi sebelumnya. Namun, pada jenis tumor lain, konjugat obat antibodi telah menunjukkan manfaat yang lebih besar ketika digunakan lebih awal dalam pengobatan, seperti yang terlihat dalam DESTINY-Breast09. Oleh karena itu, tim secara retrospektif membandingkan hasil pada pasien yang menerima T-DXd dalam pengaturan lini kedua dibandingkan dengan kemoterapi standar.

“Studi kami menyarankan bahwa T-DXd dapat meningkatkan kelangsungan hidup jangka panjang jika digunakan lebih awal dalam pengobatan, dengan profil keamanan di dunia nyata yang dapat dikelola,” jelas Dr. Shah, Hematologi/Oncology Fellow di Roswell Park.

Untuk memberikan penilaian yang lebih akurat terhadap efek obat di luar uji klinis, Dr. Shah dan rekan-rekannya menganalisis data dari 11.112 pasien, termasuk 9.135 yang diobati dengan kemoterapi standar dan 1.977 yang diobati dengan T-DXd. Sementara kelangsungan hidup secara keseluruhan mirip pada satu tahun, pada lima tahun T-DXd menunjukkan keunggulan yang jelas, dengan tingkat kelangsungan hidup secara keseluruhan 58% dibandingkan dengan 49% dalam kelompok kemoterapi standar.

“Dalam studi ini, trastuzumab deruxtecan berhubungan dengan peningkatan kelangsungan hidup jangka panjang dibandingkan dengan kemoterapi standar, bersama dengan risiko kematian yang lebih rendah dan profil keamanan yang dapat dikelola,” kata Dr. Shah. “Temuan ini menunjukkan bahwa obat tersebut dapat memberikan manfaat yang bermakna bagi pasien dengan kanker kolorektal metastatik HER2-positif, memperbaiki hasil dalam penyakit yang agresif ini.”

“Sementara trastuzumab deruxtecan biasanya digunakan dalam kanker kolorektal stadium lanjut dalam lini terapi yang lebih akhir – lini ketiga atau setelahnya – studi dunia nyata retrospektif ini menunjukkan bahwa pasien memiliki hasil kelangsungan hidup yang lebih baik jika T-DXd digunakan lebih awal pada pasien dengan kanker kolorektal HER2-positif. Namun, uji klinis prospektif diperlukan untuk memvalidasi temuan tersebut. Toksisitas paru juga perlu dipertimbangkan pada pasien yang menerima T-DXd,” tambah Kannan Thanikachalam, MD, Profesor Asisten Onkologi Medis Gastrointestinal, Departemen Kedokteran, co-senior author studi.

“Hasil dari studi ini sangat mirip dengan data uji klinis dari kanker payudara metastatik HER2-positif yang menunjukkan efikasi trastuzumab deruxtecan yang dipertahankan atau ditingkatkan ketika digunakan dalam lini terapi lebih awal,” kata Sheheryar Kabraji, BMBCh, Kepala Kedokteran Payudara dan Direktur Riset Translasional Payudara di Roswell Park, juga co-senior author studi. “Karya ini merupakan contoh penting bagaimana klinisi dapat menggunakan data dunia nyata untuk mengoptimalkan terapi untuk kanker agresif seperti penyakit kolorektal HER2-positif. Analisis seperti ini membantu mendorong bidang ke arah strategi perawatan yang lebih tepat berdasarkan bukti yang akurat yang pada akhirnya dapat meningkatkan hasil pasien.”

###

Dari penelitian kemoterapi pertama di dunia hingga biomarker kanker prostat PSA, Roswell Park Comprehensive Cancer Center menghasilkan inovasi yang membentuk bagaimana kanker dideteksi, diobati, dan dicegah di seluruh dunia. Tim Roswell Park yang terdiri dari 4.000+ memberikan perawatan kanker yang penuh kasih dan berpusat pada pasien serta layanan yang dapat diakses di seluruh Negara Bagian New York dan sekitarnya. Diberi peringkat “Luar Biasa” oleh National Cancer Institute, Roswell Park, yang didirikan tahun 1898, adalah satu-satunya pusat kanker komprehensif yang didesain oleh NCI di negara ini dan tetap menjadi satu-satunya di Upstate New York. Untuk mempelajari lebih lanjut tentang Roswell Park Comprehensive Cancer Center dan Jaringan Perawatan Roswell Park, kunjungi www.roswellpark.org, hubungi 1-800-ROSWELL (1-800-767-9355) atau email ASKRoswell@RoswellPark.org.